Приложение 4
Заведующему кафедрой ________________
_____________________________________
обучающегося группы _________________
_____________________________________
_____________________________________
                                                                (фамилия, имя, отчество) 
_____________________________________
                                                                             (института)
_____________________________________  
                                                                         (специальности/направления подготовки)
_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, обучающийся _____________________________________________________
                                                                                 (ФИО)
направления подготовки/специальности______________________________________
________________________________________________________________________
(код, название)
группы_________________________  формы обучения__________________________
прошу закрепить за мной тему выпускной квалификационной работы, предложенной ____________________________:
                                         (кафедрой / мной)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________и назначить научного руководителя__________________________________________
________________________________________________________________________
(ФИО)
Обучающийся ___________________
                                                                                                                   (подпись) 
«____»___________ 20__ г.
                                                                                              
Согласовано:_____________________
(подпись руководителя)

Решение кафедры _________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(в случае, если тема ВКР предложена самим обучающимся, следует обосновать целесообразность ее разработки для практического применения в соответствующей области профессиональной деятельности)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Зав. кафедрой ______________________
                                                                                                         (подпись)
«___»__________ 20 ___ г.